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肺癌病人吐痰带血怎么回事
补充说明：肺癌病人吐痰带血怎么回事
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌病人吐痰带血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺实质炎症和坏死时，会导致局部血管破裂出血。这可能导致咯血，表现为咳嗽时咳出血液。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形和狭窄，容易受到感染和损伤而出现出血现象。此时由于支气管黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，可导致痰中带血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺癌
肿瘤细胞侵犯支气管黏膜下血管，导致其破裂出血。肺癌患者的癌组织生长迅速，新生血管脆弱，易发生破裂出血。手术切除病变部位是治疗肺癌的主要方法，如开胸手术、电视辅助微创手术等。
4.肺栓塞
由于肺动脉内血栓形成或空气栓子阻塞肺动脉分支，会引起肺循环障碍，严重时会导致肺梗死的发生。肺梗死区域的毛细血管通透性增高，红细胞从破损的血管壁渗出，随痰液排出体外。患者需要及时就医，在医生指导下通过介入治疗的方式取出血栓，常用的方法包括经皮穿刺导引导管溶栓术、经皮穿刺导引导管机械碎栓术等。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺部化脓性病变，炎症反应使毛细血管通透性增加，血液中的红细胞会随着炎性分泌物进入呼吸道，从而引起痰中带血的症状。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食上应选择高蛋白、低脂肪的食物，如鸡蛋、鱼肉等，保证充足的营养供应。
2024-02-02 13:26
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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