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乳腺癌骨转移发热是怎么回事
补充说明：乳腺癌骨转移发热是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺癌骨转移发热可能是内分泌治疗副作用、感染性并发症、肿瘤溶解综合征、多发性骨髓瘤或巨球蛋白血症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌治疗副作用
内分泌治疗通过干扰癌细胞中的激素受体来抑制其生长和扩散。某些药物会影响体温调节中枢，导致持续性低热。常用的抗雌激素药物他莫昔芬可能引起潮热、盗汗等不适，需要调整剂量或更换方案。
2.感染性并发症
由于癌症患者免疫功能低下，易发生感染，而乳腺癌骨转移时可出现疼痛、活动受限等症状，使机体抵抗力进一步下降，从而诱发感染的发生。针对感染性并发症的治疗通常包括抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等；同时需密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
3.肿瘤溶解综合征
肿瘤溶解综合征是由于大量快速增殖的肿瘤细胞突然死亡并释放出多种生物活性物质所引起的急性代谢紊乱。此时可能会因为炎症反应而导致发热的情况发生。预防肿瘤溶解综合征的主要方法是在化疗前开始水化、电解质平衡，并使用别嘌呤醇片降低尿酸水平。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，当病变侵犯骨骼系统时，会引起局部组织坏死和炎症反应，进而导致发热。对于多发性骨髓瘤的治疗主要是应用靶向药物进行控制，比如伊沙佐米胶囊、注射用硼替佐米等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，以单克隆IgM增多为特征，常伴有周围血液中淋巴细胞数量增高。这种疾病会导致免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击正常组织，引起发热。巨球蛋白血症的治疗通常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等化学药物进行化疗。
建议定期复查血常规、生化指标以及影像学检查，以便早期发现并处理可能出现的感染或其他并发情况。
2024-03-10 21:30
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