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乙肝大三阳治疗药物是那些药?
补充说明：乙肝大三阳治疗药物是那些药?
a******W 2022-02-27 22:17
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
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乙肝大三阳的治疗药物包括恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯和富马酸替诺福韦酯。由于乙肝病毒感染的复杂性和治疗的重要性，建议在专业医生的指导下使用这些药物。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎患者，在体内代谢为环戊基磷酸盐和恩曲他滨5’-三磷酸盐。前者主要通过抑制HBV多聚酶的活性，阻断HBVDNA的复制；后者主要通过对病毒聚合酶催化区的作用，抑制HBVDNA多聚酶的活性。对于肾功能或肌酐清除率低于50mL/min的患者，应调整剂量。建议定期监测血清肌酐水平。
2.替比夫定
替比夫定是一种核苷类似物，主要用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]持续升高、且肝脏组织学显示有活动性病变的慢性乙型肝炎成年患者的治疗。本品能选择性地被胆管细胞摄取并转化为有活性的代谢产物TDF-DP，其能够特异性的掺入到HBV-DNA中，从而干扰DNA多聚酶的合成，达到抗病毒的目的。服用本品期间应定期监测血小板计数。如果出现任何严重血液学异常均应停用本品。
3.拉米夫定
拉米夫定可用于慢性乙型肝炎患者。本品可直接作用于HBV-DNA多聚酶，抑制乙型肝炎病毒的复制，改善肝脏生化指标，促进肝脏组织的修复。对开始接受本品治疗的急性和/或有症状期的乙型肝炎患者进行密切监测，以判断是否出现急性发作的乙型肝炎。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于慢性乙型肝炎患者。本品在体内迅速转化为具有抑制HBV DNA多聚酶活性的双膦酸盐阿德福韦。该酶是逆转录酶，参与HBV DNA的复制过程。肾功能不全者需要调整剂量。建议定期监测血清肌酐水平。
5.富马酸替诺福韦酯
富马酸替诺福韦酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联合使用，治疗成人HIV感染。本品可抑制反转录病毒的复制，降低HIV的浓度。肾功能损害者需要调整剂量。建议定期监测血清肌酐水平。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。患者应注意遵循医嘱，同时保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于病情恢复。
2024-03-23 05:06
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重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
