发病时间：不清楚
急性糜烂出血性胃炎最常见的病因
补充说明：急性糜烂出血性胃炎最常见的病因
a******W 2022-02-27 22:19
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性糜烂出血性胃炎可能由酒精滥用、非甾体抗炎药、严重创伤、感染、应激反应等引起，治疗需针对具体病因进行。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用，进而引起胃黏膜充血、水肿等炎症反应。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施。患者可通过减少饮酒量或者完全停止饮酒来减轻症状。
2.非甾体抗炎药
这类药物可以抑制环氧合酶的活性，从而减少前列腺素的合成，导致胃黏膜保护机制减弱，易受到胃酸和胃蛋白酶的侵袭而发生糜烂和出血。对于存在消化道风险的个体，医生可能会考虑使用选择性环氧合酶-2抑制剂代替传统的非甾体抗炎药，如塞来昔布胶囊、依托度酸片等。
3.严重创伤
严重的身体损伤可能导致机体处于应激状态，刺激肾上腺皮质激素分泌增多，间接影响胃肠功能，出现恶心呕吐等症状。针对严重创伤引起的应激性溃疡，可遵医嘱使用H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等。
4.感染
感染可能通过激活免疫系统和释放细胞因子来加剧胃黏膜的炎症反应，进一步损害胃黏膜屏障。如果是由细菌感染引起的，则需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。
5.应激反应
当人体经历重大压力事件时，体内会释放出大量的肾上腺皮质激素，这些激素能够收缩血管并降低血液中的氧气含量，从而使胃黏膜缺氧缺血，容易诱发糜烂性出血性胃炎的发生。心理社会支持和认知行为疗法可用于缓解由应激引起的胃炎症状，例如放松训练、冥想等方法有助于减轻压力。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生做幽门螺杆菌检测以及胃镜检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适的发生。
2024-02-15 14:01
举报向医生提问
健康问答
