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急性糜烂出血性胃炎的常见病因
补充说明：急性糜烂出血性胃炎的常见病因
a******W 2022-02-27 22:18
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性糜烂出血性胃炎的病因较多，其中包括酒精滥用、非甾体抗炎药过量使用、严重创伤、颅脑病变以及感染性休克。该疾病可能导致胃黏膜急性炎症和出血，严重时可引起贫血、休克等严重并发症。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用，进而引起胃黏膜充血、水肿等炎症反应，甚至出现急性糜烂出血。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键。患者应逐渐减少饮酒量直至停止，同时可遵医嘱服用护肝片、复方甘草片等药物进行调理。
2.非甾体抗炎药过量使用
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性而减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，导致胃黏膜损伤，发生糜烂、溃疡。对于存在消化道风险因素者，建议咨询医生后调整用药方案，如选择阿司匹林缓释片代替普通片剂以减轻对胃黏膜的刺激。
3.严重创伤
严重的身体创伤会引起机体应激反应，导致肾上腺皮质激素分泌增多，从而影响胃肠功能，引起急性糜烂出血性胃炎的发生。针对严重创伤引起的急性糜烂出血性胃炎，需要及时处理原发伤情，同时给予营养支持治疗，如肠外营养支持。
4.颅脑病变
颅脑病变可能会导致神经反射异常，引起恶心呕吐等症状，这些症状可能会影响胃部的正常功能，导致胃黏膜受到损伤，进而引发急性糜烂出血性胃炎。颅脑病变所致的急性糜烂出血性胃炎通常需要综合治疗，包括控制原发病灶、预防并发症以及促进胃黏膜愈合等方面。
5.感染性休克
感染性休克时，由于内毒素的作用，会导致微循环障碍，使毛细血管通透性增高，血液中的蛋白质和液体渗出到组织间隙中，引起组织水肿和器官功能损害，其中就包括胃肠道。感染性休克所致的急性糜烂出血性胃炎需紧急处理，首先需维持生命体征稳定，然后积极寻找并消除感染源，同时密切监测病情变化。
患者应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡块，以免加重胃部负担。推荐进行胃镜检查以评估胃黏膜状况，有助于诊断和治疗决策。
2024-03-16 13:22
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