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颈椎病引起的吞咽困难是怎么回事?
补充说明：颈椎病引起的吞咽困难是怎么回事?
a******W 2022-02-28 14:30
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颈椎病引起的吞咽困难可能是由椎间盘突出、骨刺形成、韧带钙化、黄韧带肥厚以及脊髓压迫等病因导致的脊髓受压，进而影响到吞咽功能。这种情况需要及时就医，以便进行针对性治疗和评估是否需要手术干预。
1.椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时，会导致硬膜囊和神经根受压，进而引起颈项部疼痛、上肢麻木无力等症状。如果突出的椎间盘组织压迫到食管，则会出现吞咽困难。对于椎间盘突出导致的吞咽困难，可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行镇痛治疗。
2.骨刺形成
骨刺是由于长时间的劳损或者外伤等原因导致关节周围软骨受到损伤，在修复的过程中出现异常增生而形成的。骨刺可能会刺激周围的神经和血管，引起局部的炎症反应，从而产生疼痛感。针对骨刺引起的疼痛，可以遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.韧带钙化
韧带钙化是指韧带内部的胶原纤维发生退行性变，逐渐被钙盐沉积所取代，使韧带变得僵硬。这种情况可能导致颈部肌肉紧张，进一步加重颈椎病的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式放松颈部肌肉，改善血液循环，缓解不适症状。
4.黄韧带肥厚
黄韧带位于两个相邻椎板之间，起到稳定脊柱的作用。黄韧带肥厚可能由年龄增长、慢性劳损或其他因素引起，导致其对脊髓产生压迫作用。针对黄韧带肥厚引起的吞咽困难，建议采取微创手术的方式进行治疗，例如椎间孔镜下黄韧带切除术。
5.脊髓压迫
脊髓压迫是指各种原因导致的脊髓受压，引起的一系列临床表现。压迫程度不同，症状也有所不同，严重者可能出现四肢瘫痪、大小便障碍等情况。对于脊髓压迫，需要及时解除压迫，可通过前路减压术、后路减压术等方法进行处理。
患者应避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。必要时，建议进行颈椎MRI检查，以便评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
2024-02-17 02:12
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