首页> 外科> 骨科> 脊椎> 脊椎> 腰脊椎突出疼痛什么原因,怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰脊椎突出疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨折等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫神经根和硬膜囊时,会导致腰部剧烈疼痛。典型表现为腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等;对于急性期患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者久坐不动等原因导致腰部肌肉出现慢性损伤,从而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。针对腰肌劳损引起的疼痛,可以采取热敷的方式促进局部血液循环,也可以通过烤电等方式进行处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少而引起的神经系统功能障碍性疾病,患者会出现腰痛、腿痛、行走困难等症状。微创手术如椎间孔镜下椎管减压术是一种常见的治疗方法,旨在扩大狭窄的椎管以减轻神经压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、外伤或年龄增长导致关节移位所致,此时脊柱稳定性下降,易诱发腰痛、活动受限等情况发生。对于存在神经损害者,需要考虑开放手术,如椎体截骨术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由高处坠落、车祸撞击等外部力量作用于脊柱所造成,使腰椎结构完整性受到破坏,容易引起剧烈疼痛、活动受限等症状。若为压缩性骨折且无神经损伤,可行椎体成形术、椎弓根钉棒系统内固定术等手术方式治疗。
建议定期复查,监测病情变化,避免过度劳累,保持良好的姿势习惯,有助于预防腰背痛的发生。必要时,可在医生指导下进行针对性的功能锻炼,如燕飞动作练习,增强腰部肌肉力量。

2024-03-29 03:24

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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