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右腰腹痛是什么原因
补充说明：右腰腹痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:31
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右腰腹痛可能是由肾结石、输尿管结石、胆囊炎、阑尾炎、肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成，当移动时可能会导致腰部和腹部疼痛。因为结石刺激了输尿管壁，引起平滑肌收缩痉挛性绞痛。对于肾结石引起的腰腹痛，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出时嵌塞于输尿管，可损伤黏膜并引起剧烈的绞痛，放射至下腹部和会阴部。输尿管被结石堵塞会导致尿液无法顺利通过，进而引起积水和炎症反应。针对输尿管结石所致的腰腹痛，手术取石是主要治疗方法，例如经皮肾镜碎石术、输尿管镜取石术等。
3.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊内结石引起，这些结石可能阻塞胆囊颈部，导致胆汁滞留和细菌感染。胆囊受到炎症刺激后，会引起右上腹疼痛，有时可放射至右侧背部和肩胛区。若是急性胆囊炎，需要禁食水，给予胃肠外营养支持，同时进行抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；慢性胆囊炎则需调整饮食结构，减少脂肪摄入量。
4.阑尾炎
阑尾位于回盲部，其远端常因各种因素堵塞而形成梗阻，近端因血供受阻出现缺血坏死，从而诱发炎症。阑尾腔内的压力增高，继发细菌感染，此时局部组织会发生充血水肿，甚至化脓、穿孔。阑尾炎的主要治疗方式为阑尾切除术，即移除病变的阑尾以结束炎症过程。
5.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，肠腔内压力升高，导致肠壁血液循环受阻，进一步加重肠壁缺血、水肿、渗出、纤维组织增生和粘连，使肠腔更加狭窄，形成恶性循环。患者可通过胃肠减压来减轻胃肠道的压力，促进气体和液体的排出，改善不适症状。
建议定期体检，特别是40岁以上人群，以便早期发现潜在健康问题。针对上述提及的各种病因，可以通过超声波检查、CT扫描等方式进行诊断。
2024-02-14 00:28
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