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溃疡大出血的主要症状
补充说明：溃疡大出血的主要症状
a******W 2022-02-28 14:31
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
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溃疡大出血的主要症状包括呕血、黑便、贫血、腹部疼痛、失血性休克，这些症状可能表明严重的消化道问题，应立即就医。
1.呕血
当胃和十二指肠存在溃疡时，在受到食物刺激或者炎症因子刺激下，会导致局部黏膜破损，从而引发出血。血液经过口腔排出，则会引起呕血。呕血通常发生在上消化道，是由于病变处毛细血管破裂导致血液进入食管和胃部引起的。
2.黑便
溃疡表面会形成小动脉瘤，当遇到机械性损伤后，可发生急性破裂，此时会出现喷射状出血的情况，大量血液随粪便排出体外，使粪便呈黑色。黑便多由下消化道出血引起，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白被分解，铁元素经硫化作用而呈现黑色。
3.贫血
长期慢性失血可能导致缺铁性贫血的发生，因为铁元素缺乏会影响血红蛋白合成，进而影响红细胞的携氧能力。贫血的症状可能包括乏力、头晕等，这些症状可能因失血导致的血容量减少而加剧。
4.腹部疼痛
腹痛可能是由于溃疡引起的炎症反应或出血造成的痉挛性收缩所致。腹部疼痛一般集中在中上腹，可能伴有恶心、呕吐等症状。
5.失血性休克
严重的大面积溃疡出血会造成循环血量迅速下降，心脏泵血功能受到影响，血压降低，导致组织器官供血不足，出现失血性休克。失血性休克通常表现为皮肤苍白、四肢湿冷、心率加快以及尿量减少等症状。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、便常规加潜血试验、血常规、凝血功能测定等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物止血如使用垂体后叶素注射液，重症患者需及时手术干预。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少胃肠负担。
2024-01-22 22:24
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