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关格病因病机
补充说明：关格病因病机
a******W 2022-02-28 14:31
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
关格病因病机涉及脾肾阳虚、湿热蕴结、痰浊上犯、瘀血内阻、外感风邪等，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得准确诊断和有效治疗。
1.脾肾阳虚
脾肾阳虚导致脏腑功能减退，进而影响到水液代谢和气化功能，出现水肿、尿少等症状。患者可在医生指导下使用附子理中丸、四神汤等中药方剂进行调理。
2.湿热蕴结
湿热蕴结于下焦，使膀胱气化失司，进一步发展可导致小便不通的情况发生。针对此病因所致的闭塞，中医通常采用清利湿热的方法来缓解病情，如龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等药物具有较好的效果。
3.痰浊上犯
痰浊上犯是指体内的湿邪凝聚成痰，随气血上行至咽喉部，引起呼吸困难、咳嗽等症状。对于这种情况，可以考虑应用二陈汤合三仁汤加减进行治疗。其中半夏燥湿化痰；橘红理气化痰；茯苓渗湿化痰；白术健脾燥湿；厚朴行气燥湿；杏仁降肺气而祛痰；薏苡仁渗利湿邪；通草宣肺利咽开音。
4.瘀血内阻
瘀血内阻会导致脉络不通，进一步阻碍了水道通路，从而引发排尿不畅的症状。活血化瘀类的药物有助于改善此类患者的病情，例如桃红四物汤、血府逐瘀汤等。
5.外感风邪
外感风邪侵袭机体，容易导致肺失宣降，进而影响膀胱的气化功能，出现小便不利的现象。疏风解表类的药物对缓解由外感风邪引起的不适有帮助，代表方剂包括荆防败毒散、麻黄汤等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生通过尿常规、肾功能测定等检测评估肾脏健康状况。日常生活中注意保暖，避免受凉，以免加重外感风邪所致的症状。
2024-03-20 08:19
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关格是指由于脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪犯胃而致的以小便不通与呕吐并见为临床特征的一种危重病证。本病多由水肿、癃闭、淋证等病证发展而来。本节所论关格，主要是指小便不通并见呕吐者，至于大便不通兼有呕吐，古时亦称关格，但不属本节讨论的范围。西医学中泌尿系统疾病引起的慢性肾功能不全，可参考本节内容辨证论治。
