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类风湿性关节炎关节变形怎么办
补充说明：类风湿性关节炎关节变形怎么办
a******W 2022-02-28 14:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎关节变形可以通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、关节修复术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减少关节炎症和疼痛。NSADs能快速缓解类风湿性关节炎患者的局部及全身性症状，但长期使用需警惕胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、甲泼尼龙等口服或注射给药，具有强大抗炎作用。该药物能够迅速控制急性期炎症反应，适合于严重关节肿胀、剧烈疼痛患者。不宜长期使用以防骨质疏松等问题发生。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤、来氟米特可口服改善病情发展。这类药物通过影响自身免疫系统异常活动来延缓病情进展，适用于对传统DMARDs效果不佳者。
4.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗是针对特定细胞因子的靶向治疗；通常静脉注射。生物制剂选择性地阻断参与类风湿性关节炎病理过程的关键分子，有效减轻关节破坏。需要监测潜在感染风险并遵循严格注射操作规程。
5.关节修复术
关节修复术包括滑膜切除术、软骨修复术等，在医生指导下进行。手术旨在清除受损组织、恢复关节功能，对于存在持续关节损伤或畸形的患者有益。术后应定期复查评估恢复情况。
除上述措施外，患者还可适当进行康复训练，如渐进式肌力练习和关节活动范围维持，以增强肌肉力量和预防关节僵硬。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减缓关节损害进程。
2024-02-12 15:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
