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骨折术后发热的原因
补充说明：骨折术后发热的原因
a******W 2022-02-28 14:33
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
骨折术后发热可能是感染性并发症、镇痛药物副作用、血液循环加速、代谢率增高以及伤口愈合反应导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染性并发症
由于开放性创伤导致软组织损伤和骨髓腔内血肿污染，为细菌提供了有利条件，从而诱发了局部炎症反应。这种感染会导致机体免疫系统激活，产生大量细胞因子和炎症介质，这些物质可以引起体温调节中枢紊乱，进而出现发热现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
2.镇痛药物副作用
镇痛药物通常含有非甾体抗炎药或阿片类药物，这类药物具有抑制前列腺素合成的作用，而前列腺素是身体对疼痛和炎症的一种自然防御机制。当其被抑制时，可能会导致身体对感染或其他病理状态的反应减弱，从而使体温调节功能受到影响，引起发热。针对镇痛药物引起的发热，应立即停用相关药物并告知主治医师，同时采取物理降温措施，如湿敷或酒精擦拭皮肤。
3.血液循环加速
骨折后需要固定患处以促进愈合，在此过程中会影响肢体血液循环，但手术后拆除外固定架会使血液循环加速，增加热量产生。对于血液循环加速引起的发热，可通过适当休息和穿着宽松衣物来缓解不适感。
4.代谢率增高
骨折术后的患者为了促进骨折端的愈合，机体处于高代谢的状态，此时基础代谢率会高于正常人，因此会产生较多的热量。针对代谢率增高的情况，可以通过适当的营养支持和平衡饮食来改善，如摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
5.伤口愈合反应
骨折术后患者的伤口存在一定的炎症反应，炎症反应会引起局部血管扩张和通透性增加，导致血液中的白细胞和炎症介质渗出到伤口周围，刺激体温调节中枢，引起发热。针对伤口愈合引起的发热，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
建议密切监测体温变化，若持续高热不退，应及时就医复查X光片或CT扫描以评估恢复情况。日常生活中，患者还要注意保持充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
2024-01-17 07:58
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