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糖尿病性视网膜病变治疗方法
补充说明：糖尿病性视网膜病变治疗方法
a******W 2022-03-01 18:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性视网膜病变可以通过激光治疗、光动力疗法、抗VEGF药物注射、胰岛素治疗、血糖控制等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通过使用特定波长的激光直接作用于异常血管化区域，通常需要分几次完成。此方法旨在减少视网膜内异常血管的生长和活动性，从而缓解出血、水肿等问题。其机制是利用高能量激光导致异常血管组织凝固坏死。
2.光动力疗法
光动力疗法涉及给予患者特定药物使其摄取至异常血管组织中，然后用特定波长的光源激活这些药物产生破坏性效果。该技术适用于存在新生血管但不适合激光治疗者。它能够选择性地破坏异常血管而不损伤周围健康组织。
3.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射通常在门诊条件下由专业医生操作，通过静脉注射给药，一般每4-6周一次。这类药物能阻断一种名为VEGF的蛋白信号通路，该通路参与了异常血管形成过程。它们可用于治疗多种眼科疾病包括黄斑部水肿及渗出。
4.胰岛素治疗
胰岛素治疗通常由医护人员根据患者的具体情况进行调整剂量并监测血糖水平。该措施有助于降低高血糖对眼部微小血管造成的损害风险。对于新诊断且存在眼底病变者尤为重要。
5.血糖控制
血糖控制涉及定期监测空腹及餐后血糖值，并依据结果调整饮食及运动计划；必要时可能需配合口服降糖药或胰岛素治疗。良好的血糖管理有助于预防或延缓糖尿病性视网膜病变的发展。对于已患有该疾病的个体至关重要。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的视力变化以及可能出现的眼部并发症。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助病情恢复。
2024-03-08 11:27
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
