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重症肌无力引起的眼球斜视怎样治
补充说明：重症肌无力引起的眼球斜视怎样治
a******W 2022-03-01 18:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力引起的眼球斜视可以通过抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、生物制剂、肉毒素注射、眼外肌手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶的作用来增强神经肌肉接头处的乙酰胆碱作用，常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。这些药物能够改善重症肌无力患者的症状，对缓解眼球斜视有帮助。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射使用。这类药物能控制自身免疫反应，从而减轻重症肌无力的症状，包括眼肌麻痹导致的眼球斜视。使用时需监测血液系统和免疫系统的不良反应。
3.生物制剂
生物制剂如利妥昔单抗、依那西普等通常通过静脉注射给药。这类药物针对特定的免疫细胞或分子发挥作用，可减少免疫系统异常激活所致的重症肌无力症状。治疗期间应定期评估效果和安全性。
4.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素A注入眼周肌肉，一般每3-4个月一次。肉毒素通过暂时阻断神经信号传导而减弱肌肉收缩，可用于治疗眼睑痉挛和角膜炎等问题。注射后可能有一些局部不适感，但通常会很快消失。
5.眼外肌手术
眼外肌手术是一种眼科手术，在全麻下移位或切除过强的眼外肌纤维，矫正斜视。对于由重症肌无力引起的固定性斜视，此手术旨在调整眼外肌的力量平衡，恢复正常的注视位置。术后需要密切观察伤口愈合情况以及视力变化。
重症肌无力患者应避免食用含防腐剂丰富的食品，如加工肉类，因为这些食物可能会加剧病情。同时，保持充足的休息，有助于缓解症状，促进康复。
2024-04-12 03:39
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
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用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
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