发病时间：不清楚
动眼神经麻痹和眼肌型重症肌无力的区别
补充说明：动眼神经麻痹和眼肌型重症肌无力的区别
a******W 2022-03-01 18:25
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
动眼神经麻痹与眼肌型重症肌无力的区别在于肌肉无力、疲劳效应、重复性运动试验、抗胆碱酯酶药物响应以及瞳孔反射。
1.肌肉无力
动眼神经麻痹表现为单侧或双侧的眼睑下垂、眼球转动障碍，但持续睁眼时肌肉收缩力正常。
眼肌型重症肌无力则伴随有不同程度的肌肉无力，如复视、上睑下垂等。
2.疲劳效应
动眼神经麻痹的症状通常不会随着重复使用而加重。
眼肌型重症肌无力的症状会在重复动作后恶化，例如持续注视一个物体时会出现眼皮下垂加剧的情况。
3.重复性运动试验
通过让患者重复进行特定的动作来评估其肌肉功能，可以鉴别两者之间的差异。
动眼神经麻痹患者的症状在重复性运动中无明显变化；而眼肌型重症肌无力患者在重复性运动后会表现出症状加重。
4.抗胆碱酯酶药物响应
抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于测试两种疾病的反应情况。
动眼神经麻痹对这类药物没有反应；眼肌型重症肌无力则会出现症状改善的现象。
5.瞳孔反射
观察瞳孔对光的反应有助于区分两者。
动眼神经麻痹可能影响瞳孔对光的反应，导致瞳孔缩小不完全；而眼肌型重症肌无力通常不影响瞳孔反射。
动眼神经麻痹与先天发育异常有关，通常不会自愈，需要积极治疗以避免并发症。而眼肌型重症肌无力则预后较好，及时治疗可有效控制病情发展。
2024-02-13 22:46
举报相关问题
向医生提问
动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
常见检查： 心血管造影 蓝多耳菲征 血清脊髓灰质炎病毒抗体 动眼神经检查 转头试验
就诊科室：眼科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
补中益气口服液
补中益气。用于体倦乏力，内脏下垂。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
乳安片
理气化瘀，软坚散结。用于乳癖属气滞血瘀证者。乳腺增生、面部色素沉着、子宫肌瘤、卵巢囊肿、痛经、及乳房萎缩、乳房下垂等症。
