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精选回答(1)

牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

天生失明可能是由视网膜发育不全、视神经发育异常、遗传性眼病、眼部感染或外伤性失明等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.视网膜发育不全
由于胎儿期眼球发育过程中,视网膜未能正常形成或发育完全,导致出生时即存在视力障碍。可通过基因检测和超声波眼科检查进行诊断,必要时可考虑手术矫正如视网膜激光治疗、冷冻疗法等。
2.视神经发育异常
由于胚胎时期视神经发育异常,可能导致先天性盲。这可能与遗传因素有关,也可能是环境因素影响了神经管闭合所致。对于此类患者,可以使用营养神经药物进行治疗,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.遗传性眼病
如果父母双方或者一方有遗传性眼病,那么孩子患这种疾病的概率就会增加。这些疾病包括但不限于黄斑变性、青光眼等,它们都可能导致视力减退甚至失明。针对这类疾病通常需要专业的眼科医生进行诊治,例如黄斑变性的治疗方式主要包括激光治疗、注射抗VEGF药物以及黄斑转位术等;而青光眼则需遵医嘱通过激光小梁成形术、睫状体冷凝术等方式来控制眼压。
4.眼部感染
若母亲在怀孕期间患有感染性疾病,如风疹病毒、巨球蛋白血症等,则可能会对胎儿的眼睛造成损害,导致先天性失明。针对不同类型的感染性眼病,其治疗方法各异。例如结膜炎一般可以通过应用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药水来进行治疗;虹膜炎则需要遵照医师指导口服吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体抗炎药进行缓解。
5.外伤性失明
外伤性失明是指由外部伤害引起的视力丧失,如车祸、跌倒或其他事故。对于这种情况,应立即就医以评估损伤程度并采取适当的治疗措施,例如清创术、缝合伤口等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史者,以早期发现并干预潜在的问题。除上述提及的常规检查外,还可进行视野检查、色觉测试等进一步评估视觉功能。

2024-04-11 12:49

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胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

天生失明可能是由视网膜发育不全、视神经发育异常、遗传性眼病、眼部感染、外伤性失明等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.视网膜发育不全
由于胎儿期眼球发育过程中,视网膜未能正常形成或发育完全,导致出生时即存在视力障碍。可通过基因检测和超声波眼科检查进行诊断,必要时可考虑手术矫正如视网膜激光治疗、冷冻疗法等。
2.视神经发育异常
由于胚胎时期视神经发育异常,可能导致先天性盲。这可能与遗传因素有关,也可能是环境因素影响了神经管闭合所致。对于此类患者,可以使用营养神经药物进行治疗,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.遗传性眼病
如果父母双方或者一方有遗传性眼病,那么孩子患这种疾病的概率就会增加。这些疾病包括但不限于黄斑变性、青光眼等,它们都可能导致视力减退甚至失明。针对这类疾病通常需要专业的眼科医生进行诊治,例如黄斑变性的治疗方式主要包括激光治疗、注射抗VEGF药物以及黄斑转位术等;而青光眼则需遵医嘱通过激光小梁成形术、睫状体冷凝术等方式来控制眼压。
4.眼部感染
若母亲在怀孕期间患有感染性疾病,如风疹病毒、巨球蛋白血症等,则可能会对胎儿的眼睛造成损害,导致先天性失明。针对不同类型的感染性眼病,其治疗方法各异。例如结膜炎一般可以通过应用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药水来进行治疗;虹膜炎则需要遵照医师指导口服吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体抗炎药进行缓解。
5.外伤性失明
外伤性失明是指由外部伤害引起的视力丧失,如车祸、跌倒或其他事故。对于这种情况,应立即就医以评估损伤程度并采取适当的治疗措施,例如清创术、缝合伤口等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史者,以早期发现并干预潜在的问题。除上述提及的常规检查外,还可进行视野检查、色觉测试等进一步评估视觉功能。

2024-02-13 07:28

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失明

失明(shīmíng),又称为盲(blind),指视力残疾中程度较重的一类。狭义指视力丧失到全无光感;广义指双眼失去辨解周围环境的能力。

  • 症状起因:病因较多,有先天与后天之分。凡严重的内、外障眼病及外伤等,均可致盲。凡有致盲倾向的病证,应积极治疗。

  • 可能疾病:玻璃体猪囊虫病  

  • 常见检查: 新斯的明试验  

  • 就诊科室:眼科

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