首页> 内科> 肾内科> 小便> 晚上起夜小便次数多是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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晚上起夜小便次数多可能是饮水过多、利尿剂副作用、前列腺增生、膀胱炎、糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮水过多
睡前摄入大量水分会导致血容量增加,肾脏为了平衡体液浓度会增加尿液形成,从而导致频繁排尿。睡前适当控制饮水量可以缓解这种情况。建议睡前3小时内不要饮用任何液体。
2.利尿剂副作用
利尿剂通过促进尿液排出降低体内液体积聚,但同时也会减少肾小管对钠离子的重吸收,进而刺激下丘脑产生抗利尿激素,使尿液浓缩并减少尿量。调整药物剂量或更换其他类型利尿剂是常见的治疗方法。例如螺内酯、氢等。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿阻力增大,需要更用力地挤压前列腺才能将尿液排出,因此会出现频繁排尿的情况。α受体阻滞剂如坦索罗辛和5α-还原酶抑制剂如非那雄胺可用于治疗前列腺增生。患者可遵医嘱服用坦索罗辛、非那雄胺进行治疗。
4.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时,会引起炎症反应,导致膀胱壁充血水肿,敏感性增强,出现尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢克肟、阿莫西林等。
5.糖尿病
高血糖状态下,葡萄糖从尿中排出增多,身体为保持渗透压稳定而需补充水分,故出现多饮现象;同时高血糖刺激神经中枢,引起多尿。口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射可用于控制血糖水平。患者可在医生指导下使用二甲双胍、甘精胰岛素等药物来改善病情。
针对频繁排尿的症状,建议进行夜间排尿频率、尿常规以及空腹血糖检测以评估是否存在潜在的泌尿系统病变或代谢异常。

2024-03-06 02:15

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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