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肩关节咯咯响并酸痛怎么回事
补充说明：肩关节咯咯响并酸痛怎么回事
a******W 2022-03-03 15:09
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肩关节咯咯响并酸痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、肩关节结核、类风湿性关节炎、退行性骨关节病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致肌肉、肌腱和滑囊等结构粘连，引起疼痛和僵硬。当活动肩关节时，这些结构之间的摩擦会导致咯咯声。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或韧带受损，可能导致肩部不稳定或疼痛。受损的肩袖可能会在运动中产生摩擦或移位，从而产生咯咯声。对于轻度至中度的肩袖损伤，可通过物理疗法如功能性锻炼来促进恢复。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在免疫功能低下的人群中易感。结核分枝杆菌侵袭肩关节后会引起局部炎症反应，导致关节面破坏和渗出，出现关节积液和关节腔狭窄的情况，因此会出现咯咯响的症状。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，表现为关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。病变累及肩关节时，会发生关节滑膜增生、软骨下骨板侵蚀，导致关节间隙变窄，关节面不平整，关节活动时出现咯咯响的现象。患者可以听从医生建议服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称骨关节炎，是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。随着病情的发展，关节软骨逐渐磨损，关节面变得不光滑，关节活动时就会出现咯咯响的声音。针对退行性骨关节病患者的肩关节咯咯响，可以通过关节镜手术的方式对受损的关节进行修复。
日常生活中应避免剧烈运动，以免加重不适症状。此外，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生完善血常规、X线检查以及超声波检查等，以便及时发现并处理可能的问题。
2024-04-04 05:53
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