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髋部两侧疼痛怎么回事
补充说明：髋部两侧疼痛怎么回事
a******W 2022-03-03 15:09
股骨头缺血性坏死 髋关节结核 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 腰椎间盘突出症
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
髋部两侧疼痛可能是由股骨头缺血性坏死、髋关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是由于股骨头血液供应受损导致骨组织死亡，引起髋部疼痛。这会导致患侧髋关节活动受限、跛行等症状。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物进行缓解。
2.髋关节结核
髋关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，病变累及关节软骨和滑膜，导致局部充血水肿，从而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等抗结核药进行治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，当炎症因子刺激周围神经时，就会诱发髋部两侧疼痛的现象发生。患者需要在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行缓解。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，当病情发展至中晚期时，可能会出现髋关节受累的情况，进而引发双侧髋部疼痛的现象。患者应在医生的指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并且放射到臀部、大腿等部位。对于急性期发作的患者，建议卧床休息配合牵引疗法，同时辅以非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
针对髋部两侧疼痛的情况，建议患者及时就医并完善X光片、MRI或CT扫描以评估髋关节状况。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，减少剧烈运动，以免加重髋部负担。
2024-01-23 16:36
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