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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

周身神经疼痛可能是由糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经营养障碍和代谢紊乱所致。高血糖会导致神经细胞内积累过多的山梨醇,进而引起神经纤维肿胀、变形甚至坏死,从而出现周身神经疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病,可累及全身各组肌肉,当重症肌无力影响到运动神经时,就会出现周身神经疼痛的情况。患者需要遵医嘱服用糖皮质激素进行抗炎治疗,比如醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、软骨及周围组织中而诱发的炎症反应,炎症因子刺激局部组织会引起周身神经疼痛的现象发生。患者可以遵照医生指导口服非甾体抗炎药缓解不适症状,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌异常等原因导致的,这些因素可能会导致机体产生针对自身关节组织的抗体,从而引起关节炎症和疼痛。患者应遵从医生的意见接受传统的改善病情抗风湿药来控制疾病的进展,如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性、反复发作的自身免疫性疾病,在病程中会出现各种各样的临床表现,包括神经系统受累引起的周身神经疼痛。患者可在医师指导下应用环磷酰胺进行治疗,也可用环孢素作为替代方案。
建议定期监测血糖水平,以便及时发现并处理高血糖状态。同时注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适量运动,有助于预防相关并发症的发生。

2024-02-08 17:54

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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