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腰脊椎骨疼痛的原因都有哪些
补充说明：腰脊椎骨疼痛的原因都有哪些
a******W 2022-03-03 15:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰脊椎骨疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨折等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象，进而引起局部血液循环不畅，从而导致腰脊椎骨疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和损伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或硬膜囊，引起腰痛和下肢放射性疼痛。突出的椎间盘可能会刺激周围的神经根，导致腰脊椎骨疼痛。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少，导致神经受压而引起的腰痛和下肢麻木、无力等症状。当狭窄程度加重时，会对脊髓产生持续性的压迫作用，进而诱发腰脊椎骨疼痛。对于无症状或症状较轻者可考虑应用维生素B族、甲钴胺等营养神经类药物治疗；对于保守治疗无效且病情呈进展趋势者，则需通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减小对脊髓的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎体发生移位，此时腰椎稳定性下降，易引起腰背部软组织劳损，久之则会引起腰脊椎骨疼痛的情况发生。针对轻微症状可以尝试针灸、烤电等方法来改善不适症状；若疼痛严重则需要及时就医，在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物减轻疼痛。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致，例如摔倒坐在臀部上或高处坠落着地时身体前屈，此时腰椎受到强大的剪切力，超过其强度极限后会发生断裂。骨折断端刺入周围软组织中，刺激并压迫周围神经，因此会出现腰脊椎骨疼痛的症状。建议卧床休息，配合医生佩戴支具固定患处，同时也要定期复查，随时监测病情的发展状况。
日常生活中应避免剧烈运动，尤其是弯腰负重活动，以免加重腰脊椎负担。此外，还应注意保暖，防止腰背部受凉，以免加重不适症状。
2024-01-16 14:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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