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咳嗽咳的右边肋骨下面疼痛是什么原因
补充说明：咳嗽咳的右边肋骨下面疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽咳得右边肋骨下面疼痛可能是慢性支气管炎、胸膜炎、肺栓塞、肝脓肿、胃食管反流病等疾病的表现，这些疾病都可能导致肋骨下面的肌肉、神经受到刺激而引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症可能导致气道狭窄和痰液积聚，引起咳嗽。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种致病因素如感染、结核、肿瘤等导致的胸膜壁层与脏层的炎症反应，当炎症累及到胸膜时会引起局部组织水肿和渗出，从而出现咳嗽、胸痛等症状。针对细菌性胸膜炎，医生可能会开具抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等；对于结核性胸膜炎，则需使用抗结核药物，如异烟肼、利福平等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞肺动脉主干或分支，导致肺部血液循环受阻的一种急症。栓子堵塞肺血管后会导致肺循环阻力增加，右心负荷加重，进而引起咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。肺栓塞急性发作时，需要紧急处理，通常采用溶栓治疗，如静脉注射尿激酶、链激酶等。
4.肝脓肿
肝脓肿多由胆道系统感染引起，肝脏受到炎症刺激而发生病变，导致右侧肋下区域出现压痛和不适感。此外，炎症还可能通过神经反射作用引起咳嗽。对于肝脓肿，常选用经皮穿刺引流术配合抗生素治疗，必要时也可考虑手术切除。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是一种消化道动力障碍性疾病，由于胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征。胃酸和胃蛋白酶对食管黏膜产生刺激，引起咳嗽、烧心等症状，有时也会放射至右侧肋骨下方。患者可在医生指导下服用抑酸药，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，以减少胃酸分泌，缓解症状。
建议定期监测症状变化，尤其是持续时间以及是否有其他伴随症状，如发热或呼吸困难。适当的实验室检查包括胸部X光片、肺功能测试和血液分析，以排除肺部感染或哮喘等可能性。
2024-04-08 06:20
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
