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肩关节不稳定的主要原因
补充说明：肩关节不稳定的主要原因
a******W 2022-03-03 15:16
肩关节不稳定 肩关节脱位 肩袖损伤 肩关节结核 肱二头肌长头腱鞘炎
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肩关节不稳定可能是由先天性关节囊松弛、陈旧性肩关节脱位后遗症、外伤后关节囊损伤、肩袖损伤、肩关节结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性关节囊松弛
先天性关节囊松弛是指关节周围的韧带和肌腱过长、薄弱或者缺失，导致关节稳定性下降。这使得关节容易发生过度移动，进而引起疼痛和功能障碍。对于先天性关节囊松弛引起的肩关节不稳定的患者，可以考虑使用关节制动器进行固定以限制异常活动。
2.陈旧性肩关节脱位后遗症
陈旧性肩关节脱位后遗症会导致关节周围软组织结构改变，如肱二头肌长头腱鞘炎等，这些炎症反应会引起局部粘连、挛缩，从而影响肩关节的稳定性和灵活性。针对这种情况，物理疗法是首选的治疗方法，包括功能性锻炼和肌肉强化训练，以增强肩关节周围肌肉的力量和稳定性。
3.外伤后关节囊损伤
外伤后关节囊损伤可能导致关节囊完整性受损，失去对关节的正常约束作用，使关节变得不稳定。对于此类患者，可以在医生指导下通过穿戴支具来限制肩关节的活动范围，防止进一步加重不适症状。
4.肩袖损伤
肩袖损伤指肩部四块肩胛下肌肌腱的撕裂或断裂，导致肩关节无法维持正常的解剖位置，造成不稳定状态。手术治疗是解决肩袖损伤的有效手段之一，例如开放手术或关节镜下修复术，旨在缝合或重建受损的肩袖组织。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在病程中可能会出现肩关节畸形、强直等症状，导致肩关节不稳定。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时需注意定期复查。
建议关注肩关节的日常保养，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可遵医嘱进行磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-27 17:12
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