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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰痛小腿酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、坐骨神经痛等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时,会导致腰部和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛、下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,刺激周围神经产生疼痛。主要表现为腰背部弥漫性酸胀痛,休息后可减轻,劳累后加重。患者可通过热敷的方式促进血液循环,改善不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少,导致脊髓受压而出现一系列神经系统症状。典型症状包括腰痛、腿麻、行走困难等。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过物理疗法进行治疗,比如牵引疗法、推拿疗法等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎体发生移位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱,此时会对周围的神经造成压迫,从而引起腰痛以及下肢麻木、乏力的症状。手术治疗是解决腰椎滑脱的根本方法,例如椎弓根螺钉固定术、椎间融合术等。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到压迫或刺激所致,常见于腰椎间盘突出,可引起腰痛及坐骨神经分布区感觉减退、肌肉萎缩、反射减弱或消失等。药物治疗是常见的治疗方法之一,患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
针对腰痛小腿酸软的情况,建议患者及时就医,在专业医师指导下完善相关影像学检查,如X光片、MRI以评估腰椎状况。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时适当进行腰部核心肌肉锻炼,有助于缓解症状。

2024-02-29 12:05

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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