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腰椎间盘突出步态跛行怎么恢复
补充说明：腰椎间盘突出步态跛行怎么恢复
a******W 2022-03-04 16:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出伴步态跛行可以考虑功能锻炼、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、椎间孔镜手术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的神经损伤。
1.功能锻炼
患者可以在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如腰部肌肉力量训练、平衡稳定性练习等。此措施有助于增强脊柱支撑力及周围肌群稳定性，从而缓解因腰椎间盘突出引起的疼痛和不适感。
2.物理疗法
通过热敷、冷敷、电刺激等方式对患处进行处理，每日一次，持续数周至数月不等。这些方法能够促进局部血液循环、减轻水肿并缓解紧张状态；进而改善步态异常现象。
3.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等，按医嘱使用。这类药物具有消炎止痛作用，能有效控制由腰椎间盘突出导致的炎症反应和剧烈背痛，间接地改善步态不稳的问题。
4.糖皮质激素注射
在无菌条件下将适量的糖皮质激素药物如曲安奈德注射入受损区域，通常为门诊操作。该措施可迅速减轻神经根受压引起的急性发作性疼痛，短期缓解步态不稳的症状。
5.椎间孔镜手术
经微创技术在影像引导下进入椎管内执行移除突出组织的操作过程，需住院完成。直视下彻底清除压迫神经的间盘组织，恢复正常结构排列与功能状态，消除由于压迫造成的步态不稳。
在康复过程中，应避免剧烈运动，以免加重病情，遵循医嘱逐步增加活动量，同时保持充足睡眠也有助于身体恢复。
2024-02-13 22:01
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
