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佝偻病手足搐搦症发病的主要原因
补充说明：佝偻病手足搐搦症发病的主要原因
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
佝偻病手足搐搦症发病的主要原因包括维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进钙吸收的关键物质，当体内维生素D不足时会导致血钙降低，引起神经肌肉兴奋性增高，从而出现痉挛、抽搐等症状。可通过补充维生素D和钙剂来治疗，如遵医嘱使用鱼肝油滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素有助于调节体内的钙磷代谢平衡，若其分泌减少则会引起低钙血症，使神经肌肉兴奋性增强，导致患者出现手足搐搦的现象。治疗通常需要医生通过手术的方式植入人工合成的甲状旁腺激素替代品，例如鳗钙多肽注射液、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增加，导致骨骼中的钙大量流失，进而诱发低钙血症，此时容易引起肌肉收缩，所以会出现手足搐搦的症状。患者可遵照医生的意见服用抗甲状腺药进行调理，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏对钙离子的重吸收，导致尿钙排泄增多，引起低钙血症，进而诱发手足搐搦的发生。患者可以配合医生采用补充电解质制剂的方法来进行处理，比较常见的电解质制剂包括氯化钠注射液、复方氯化钾缓释微粒包合物颗粒等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，身体处于高血糖状态，胰岛素水平较低，导致脂肪分解加速，产生大量的酮体。这些酮体积累起来后，会对神经系统产生抑制作用，使人感到疲乏无力，严重时甚至昏迷。患者应立即就医，在医生指导下进行补液、纠正电解质失衡以及监测生命体征等紧急救治措施。
针对佝偻病手足搐搦症，建议定期进行血液生化检查，以评估钙、磷和镁的水平。同时注意均衡饮食，适量摄入富含维生素D的食物，如蘑菇、鸡蛋黄等，有利于促进钙的吸收和利用。
2024-03-17 15:48
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
