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腰椎肿瘤会有什么症状
补充说明：腰椎肿瘤会有什么症状
a******W 2022-03-04 16:14
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
腰椎肿瘤可能表现为腰痛、下肢疼痛、间歇性跛行、脊柱畸形、尿失禁等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行详细检查和确诊。
1.腰痛
腰椎肿瘤通常源于椎体组织，当肿瘤逐渐增大时压迫周围神经和肌肉组织，导致腰部出现持续性的钝痛。腰痛一般集中在背部中线附近，有时可放射至臀部或大腿。
2.下肢疼痛
由于肿瘤向椎管内生长并压迫神经根，会导致下肢出现剧烈的刺痛感。这种疼痛可能呈间断性发作，且程度较重，患者可能需要服用止痛药物来缓解。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现下肢无力、麻木等症状，休息后可自行缓解。腰椎肿瘤引起的下肢神经受压会导致这种情况发生。跛行通常出现在长时间站立或行走后，休息后可自行缓解。
4.脊柱畸形
脊柱受到肿瘤侵犯时，会引起局部炎症反应和骨质破坏，进而导致脊柱不稳定和变形。脊柱畸形通常包括侧弯、旋转等异常姿势，可在X光片上清晰显示。
5.尿失禁
肿瘤压迫马尾神经时，可能会引发排尿障碍，严重者甚至会出现尿失禁的现象。尿失禁多见于晚期腰椎肿瘤患者，尤其是当肿瘤位于腰椎管内时更为常见。
针对腰椎肿瘤的症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓受累情况，以及计算机断层扫描以确定肿瘤的位置和大小。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，如微创椎体成形术或传统开放手术。患者应避免过度劳累，保持良好的姿势，同时注意营养均衡，避免高钙食物，以免促进肿瘤发展。
2024-01-27 14:45
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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