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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰痛尾椎骨疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱、尾骨骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和臀部疼痛。突出的椎间盘可能会直接刺激周围的神经根。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳,进而引起局部血液循环不畅,从而出现腰痛的情况发生。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压或神经根受累而产生一系列临床症状群。当脊髓受到压迫时,会引起下肢无力、麻木等症状。针对轻度症状可采取保守治疗,例如服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理,重症则需考虑开放手术减压。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化,导致周围软组织张力失衡,进而引发疼痛。这种疼痛通常集中在腰骶部,有时会向腿部放射。可以尝试使用冷敷或热敷的方法缓解疼痛,也可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物减轻炎症反应。
5.尾骨骨折
外伤可能导致尾骨骨折,骨折端移位刺激周围组织,引起疼痛感。此外还可能出现肿胀、淤血等情况。建议患者卧床休息,避免剧烈运动,同时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查,以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中注意不要久坐久站,以免加重腰部负担。

2024-04-07 09:01

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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