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右上胸和右上背痛是什么原因
补充说明：右上胸和右上背痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:16
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右上胸和右上背痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎骨质增生、胸椎关节紊乱、胸膜炎、肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时，其纤维环破裂，导致髓核组织从破裂处突出压迫神经根，引起疼痛。这种疼痛通常位于背部中线附近。非手术疗法包括物理治疗、矫形器具佩戴以及药物治疗如止痛药和肌肉松弛剂。
2.胸椎骨质增生
胸椎骨质增生是由于长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作，导致胸椎部位软骨出现退变，形成骨质增生的情况发生。如果骨刺刺激周围的韧带、筋膜以及神经就会引起局部的炎症反应，从而产生疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.胸椎关节紊乱
胸椎小关节错位后会导致脊柱两侧肌力不平衡，进而诱发疼痛。此外还可能会伴有活动受限等情况的发生。针对此类病症，首先应减少剧烈运动量，注意休息，同时可配合医生通过手法复位的方式进行处理。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症性疾病，这些致病因素可能包括感染性、自身免疫性、肿瘤性和创伤性等。各种致病因子作用于胸膜，导致胸膜充血、水肿甚至渗出，使胸腔内压力增高，从而引起胸痛。患者需要及时就医，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，以免病情加重。
5.肺栓塞
若存在下肢深静脉血栓，血栓脱落堵塞肺动脉会引起肺栓塞，此时也会出现胸痛的现象。因为血栓堵塞肺动脉后会造成肺循环阻力增加，继而引起肺动脉高压，严重者可导致急性肺源性心脏病，此时心脏负荷增大，会出现胸痛、呼吸困难等症状。对于确诊为肺栓塞的患者，建议尽早开始抗凝治疗，常用抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期复查胸部X光片或MRI以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免过度劳累，以防加重胸背痛。
2024-02-14 21:41
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