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腰椎膨出是怎么回事?
补充说明：腰椎膨出是怎么回事?
a******W 2022-03-05 22:12
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医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰椎膨出可能是由腰椎间盘退行性变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎关节紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘退行性变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度降低、纤维环破裂等变化，从而引起膨出。这种退行性改变使得椎间盘对压力更敏感，容易发生膨出。非手术疗法如物理疗法、矫形器具佩戴等可以缓解症状，减少进一步损伤风险。
2.腰椎间盘突出
当椎间盘内部的压力增加时，髓核组织可能会从薄弱处向外突出，压迫神经根或脊髓，引发疼痛和功能障碍。突出部分可能包括软骨终板、纤维环以及髓核组织。对于急性期患者，建议卧床休息，配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者后天因素导致的腰椎管内空间减小，使神经根受到压迫而引起的临床综合征。这种情况会导致腰部肌肉紧张，进而诱发腰椎膨出的发生。针对轻度的腰椎管狭窄，可以通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下椎管扩大成形术。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者是剧烈运动都有可能导致腰肌劳损的情况出现，在炎症因子刺激下会引起局部充血水肿，严重时还会形成无菌性炎症病灶，如果得不到及时有效的治疗，就会使病情加重，甚至会出现腰椎膨出的现象。患者可以在医生指导下使用麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等药物进行治疗，也可以通过针灸等方式来改善病情。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱是指腰椎的小关节错位，此时关节面不平整，关节周围的韧带也处于松弛状态，因此易发生腰椎关节半脱位或滑膜嵌顿等情况，进而导致腰椎膨出。针对此类病症，可采取手法复位的方式进行治疗，例如牵引法、旋转斜扳法等。
患者需要避免过度劳累，尤其是弯腰负重劳动，以减少腰椎负担。适当的康复训练有助于增强背部肌肉力量，但应遵循医嘱进行。
2024-01-11 10:33
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