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老年人风湿手关节变形怎么治

发病时间:不清楚

老年人风湿手关节变形怎么治

补充说明:老年人风湿手关节变形怎么治

a******W 2022-03-05 22:13

风湿 关节炎 疼痛 肿胀 非甾体抗炎药 布洛芬 萘普生 泼尼松 地塞米松 关节 肌肉 骨骼 牛奶 酸奶

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年人风湿手关节变形可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、关节保护措施、关节功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,如布洛芬、萘普生等口服或外用。NSAIDs可用于缓解轻至中度的关节炎引起的疼痛及发红、肿胀等症状。对于存在胃肠道风险因素者,应考虑使用选择性COX-2抑制剂。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药,如、等,具体剂量和频次需遵医嘱调整。该类药物具有强大的抗炎作用,能迅速控制急性期症状,但长期使用可能导致免疫抑制和其他副作用。因此,在治疗期间需要密切监测患者的病情变化以及可能出现的不良反应。
3.生物制剂
生物制剂通常由专业医生根据患者的具体情况开具处方并指导使用,例如依那西普、阿达木单抗等。这类产品针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用,可调节自身免疫反应,减轻关节破坏和残疾程度。由于其高度针对性和复杂生产过程,价格相对昂贵。
4.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、使用助行器以及避免度活动等,旨在减轻关节负担。这些措施有助于延缓病情进展,减少进一步损伤。实施时需考虑个体差异,并配合医师制定个性化方案。
5.关节功能锻炼
关节功能锻炼主要包括肌肉强化训练和关节稳定性练习,如柔韧性训练、平衡力提升等。此措施能够增强周围肌群力量支持受损关节,防止二次伤害发生。开始前应评估身体状况,并遵循逐步增加难度的原则。
在治疗过程中,应注意休息,避免过度劳累,以免加重关节负担。同时,保持适当的营养摄入,特别是富含钙质的食物,如牛奶、酸奶等,有利于骨骼健康。

2024-03-07 22:49

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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