首页> 内科> 神经内科> 发麻> 右肩疼痛,右手指尖发麻是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

右肩疼痛、右手指尖发麻可能是由肩袖损伤、颈椎病、肩周炎、腕管综合征、神经根型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,位于肩关节周围,负责稳定和移动肩关节。当肩袖受损时,会导致肩部疼痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的一系列临床综合征,包括颈脊髓受压、刺激或两者兼而有之。典型表现为上肢麻木、无力、行走不稳、踩棉花感等。对于颈椎病压迫神经导致的手指麻木,可遵医嘱口服营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B6片等。
3.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及肩关节囊及其周围韧带和肌腱,炎症反应导致局部粘连和僵硬,进而影响肩关节的正常功能。患者可以到正规医院通过针灸等方式来缓解不适症状。
4.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的疾病,多见于女性,尤其是妊娠期妇女。其发生可能与外源性压迫、内在因素异常、神经本身的病变有关。患者可通过注射皮质类固醇药物如曲安奈德注射液、氢化可的松注射液等药物进行封闭治疗。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致颈椎间盘突出,使颈部神经受到压迫,从而出现一系列症状。针对此类型颈椎病,患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X线检查、MRI检查以及神经系统检查,以便及时发现并处理任何新的问题。日常生活中注意休息,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈椎负担。

2024-04-24 06:09

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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