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颈椎病的体格检查方法
补充说明：颈椎病的体格检查方法
a******W 2022-03-05 22:15
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林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颈椎病的体格检查包括Kernig征、Laseque征、Tinel征、压头试验和颈项强直等。这些检查有助于评估颈椎的结构和功能异常。建议患者在专业医师指导下进行上述检查。
1.Kernig征
Kernig征用于评估脊髓受损程度，有助于诊断是否为椎间盘突出引起的压迫。医生会伸展患者的膝关节并将小腿极度屈曲90度，观察是否出现受限或疼痛反应。
2. Laseque征
Laseque征检查可判定神经根受压的位置和严重性，对确定病因有重要意义。触诊时让患者平卧位，使颈部放松，然后用左手握住患者的头部，右手食指轻压枕后部，将头部缓缓向下按压至极限位置，同时触摸双侧足背动脉搏动情况。
3.Tinel征
Tinel征检查旨在识别神经损伤后的异常电活动，辅助判断是否存在周围神经病变。在特定部位诱发神经传导，通过感觉异常来确认是否有异常电流存在。
4. 压头试验
压头试验适用于评估颅内压力增高的可能性，对于某些类型的颈椎病有诊断价值。医生轻轻加压于患者的头部两侧颞部，随后迅速移开，观察瞳孔收缩及放大的时间。
5. 颈项强直
颈项强直是颈椎病体格检查中的常规项目之一，以了解颈部肌肉紧张度。患者仰卧位，医生用手分别托住其下颌骨和枕部，做左右旋转动作，观察是否伴有阻力感。
以上各项检查前，应避免使用可能影响神经系统功能药物至少4小时。此外，建议患者穿着宽松舒适的衣物，以便进行必要的肢体运动。
2024-02-20 10:53
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