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老人双上肢水肿的原因
补充说明：老人双上肢水肿的原因
a******W 2022-03-05 22:15
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老人双上肢水肿可能因肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、心力衰竭、静脉血栓形成等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症，液体从血管渗入组织间隙所致。这会导致血液中的水分减少，从而引起水肿。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出增多，血浆白蛋白降低而引起水肿。患者可遵医嘱服用卡托普利、硝苯地平等药物控制血压和血糖水平，延缓病情进展。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，使肾小动脉硬化，进而影响肾功能，出现水肿的情况。患者需要及时就医，在医生指导下口服降压药如硝苯地平片、氨氯地平片等控制血压。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，体液回流受阻，引起水肿。双上肢也是身体的一部分，因此也会受到这种影响。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病可以遵照医生的意见通过经皮冠脉介入治疗的方式处理。
5.静脉血栓形成
当深部静脉发生血栓时，血栓会阻碍血液流动，导致血液在局部积聚，从而引起肢体肿胀。如果血栓脱落并随着血液循环移动到肺部，则可能导致肺栓塞。抗凝治疗是常用的治疗方法，包括遵医嘱使用肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物。
建议定期监测患者的体重和水肿程度，以评估病情变化。同时，应避免长时间静坐或站立，以减少下肢静脉血栓的风险。
2024-02-29 00:56
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