发病时间：不清楚
慢性痛风关节炎的治疗
补充说明：慢性痛风关节炎的治疗
a******W 2022-03-05 22:16
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性痛风关节炎的治疗可能包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、生活方式干预、关节保护运动等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而减轻炎症反应和疼痛症状。此类药物适用于缓解慢性痛风关节炎患者的急性发作期症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括龙片、磷酸钠注射液等，具有高效抗炎作用，在医生指导下口服或静脉注射可用于控制急性痛风性关节炎严重程度。这类药物能迅速抑制免疫应答和多种促炎因子产生，因此对急性期剧烈肿胀及发热有效。但不宜长期使用以防诱发高血糖、高血压等副作用。
3.降尿酸药物
降尿酸药物主要包括苯溴马隆片、丙磺舒片等，需要在医师指导下服用，其主要通过促进尿酸排泄降低血清尿酸水平。此方法适合于原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作的痛风者。有助于促进尿酸排泄，预防尿酸结石形成。
4.生活方式干预
生活方式干预涉及调整饮食结构、增加水分摄入量并保持适度活动，旨在改善整体健康状况。对于存在代谢综合征或其他相关风险因素者有益处；可辅助降低体重、血压和血脂水平，进而影响尿酸值。
5.关节保护运动
关节保护运动是指一系列低强度、低冲击力的锻炼方式，如游泳、骑自行车等，旨在增强肌肉力量和耐力而不会过度磨损关节。这些运动可以帮助维持关节灵活性和稳定性，减少因痛风引起的关节损伤风险。对于患有慢性痛风关节炎且希望继续参与日常活动的个体而言是合适的。
建议定期监测尿酸水平，以便及时发现并处理可能的波动。同时，患者应注意避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少痛风发作的风险。
2024-02-08 07:58
举报相关问题
向医生提问
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
