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双腿放射性疼痛是怎么回事
补充说明：双腿放射性疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:17
放射性疼痛 腰椎间盘突出 坐骨神经痛 腰肌劳损 梨状肌综合征
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双腿放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、梨状肌综合征、脊柱管狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到邻近的神经根时，会导致下肢出现放射性疼痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压迫和化学刺激。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、塞来昔布等。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因导致的坐骨神经炎症性、损伤性、压迫性病变所引起的一侧或双侧臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟部的疼痛，可表现为持续性钝痛或阵发性刺痛。因为坐骨神经受到压迫或刺激，所以会出现双腿放射性疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B6片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之会形成瘢痕或粘连，若病情进一步发展，则可能会使局部血液循环受阻，从而引起双腿放射性疼痛的症状发生。患者需要卧床休息，同时配合按摩、针灸等方式缓解不适症状。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是由梨状肌急性损伤、慢性炎症、水肿变性、挛缩肥厚等原因引起的，这些因素会导致坐骨神经在其下方受到挤压和摩擦，进而引发下肢放射性疼痛的现象发生。对于梨状肌综合征的患者，建议减少剧烈运动，以免加重不适症状。
5.脊柱管狭窄
脊柱管狭窄指的是脊柱管内的空间减小，导致脊髓或神经根受压，此时容易诱发下肢麻木、无力等症状，严重者甚至可能出现瘫痪。患者可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗，例如椎板成形术、椎管扩大成形术等。
针对双腿放射性疼痛的情况，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI检查以评估是否存在脊柱管狭窄等问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以减轻脊柱压力。
2024-02-25 17:54
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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