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造口旁疝的原因分析
补充说明：造口旁疝的原因分析
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
造口旁疝可能是由肥胖、腹内压增高、腹壁薄弱、造口处缺血、术后感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致腹部肌肉和筋膜承受更大的张力，增加了腹腔内压力，从而增加造口旁疝的风险。减肥手术如胃绕道术可减少食物摄入量并促进体重下降，以减轻症状。
2.腹内压增高
长期存在慢性便秘、排尿困难等状况会导致腹内压持续升高，进而促使造口旁疝的发生。药物泻剂硫酸镁可用于缓解便秘引起的腹内压增高。
3.腹壁薄弱
先天性腹壁发育不全或后天因素造成的腹壁组织损伤可能导致腹壁薄弱，容易形成造口旁疝。腹壁修补术是一种常见的外科手术，通过加强腹壁来预防或治疗造口旁疝。
4.造口处缺血
造口处缺血使得局部血液循环受阻，影响了周围结缔组织的正常修复过程，易诱发造口旁疝。使用含氧化锌胶布进行造口护理可以提高皮肤的耐受性和稳定性，改善局部微循环。
5.术后感染
术后感染会引起局部炎症反应，导致纤维组织增生和瘢痕形成，使造口旁疝的风险增加。抗生素治疗是针对术后感染的主要手段，例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物。
建议定期复查，监测造口旁疝的发展情况。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或CT扫描以评估病情。
2024-04-01 17:32
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造瘘(口)术是为了转流肠内容物或尿液而使肠道或输尿管旁的人造通道中突出而形成的疝，称为造口旁疝(artificial fistula-induced hernia)。造口旁疝经常发生于造瘘通道与穿出腹壁的内脏之间未完全愈合的患者，是造瘘术后的晚期并发症。
