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低位腰痛是怎么回事
补充说明：低位腰痛是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:25
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
低位腰痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时，会导致神经根受压和刺激。这会引起腰部疼痛并向下放射至腿部。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用止痛药；严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂，从而引起局部无菌性炎症，在炎症因子的作用下就会出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗，具有镇痛作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，导致疼痛和功能障碍。典型表现为持续性钝痛，行走后加剧。对于轻度症状可遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，重度则需考虑开放手术扩大椎管容积。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶部骨骼位置发生偏移或不正常对位，可能导致周围软组织紧张或损伤，引发疼痛。可通过手法调整或佩戴支具稳定关节，严重时需手术复位。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、外伤或年龄相关退变引起，使相邻两节腰椎骨之间发生相对移动。这种情况可能会导致神经根受压，引起下肢麻木和无力。如果患者存在严重的神经损害，则需要通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的或进展中的问题。
2024-03-25 15:53
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