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造口旁疝是什么原因造成的
补充说明：造口旁疝是什么原因造成的
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
造口旁疝可能是腹内压增高、腹部手术后组织愈合不良、肥胖、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。患者应及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腹内压增高
腹内压增高可能导致肠管和其他脏器通过薄弱点突出形成疝气。当腹腔内的压力突然增加时，会导致腹壁肌肉和结缔组织受损，从而导致造口旁疝的发生。患者可在医生指导下使用降低腹内压药物进行缓解，如红霉素、氢等。
2.腹部手术后组织愈合不良
腹部手术后组织愈合不良可能使腹壁结构变得薄弱，容易发生造口旁疝。此时由于术后局部组织损伤未完全修复，易出现缺损区，进而诱发造口旁疝。针对此病因，可遵医嘱采用非手术疗法进行处理，如穿戴特制的造口袋固定带、减少排便次数等。
3.肥胖
肥胖患者的腹部脂肪堆积较多，增加了腹壁的压力，导致腹壁薄弱区域更容易发生疝。肥胖导致腹壁肌肉张力下降，无法有效支撑内脏器官，使其易于脱出形成疝。对于肥胖引起的造口旁疝，需要控制饮食并配合运动减重，以减轻腹部压力。必要时也可考虑代谢手术来改善体重状况。
4.长期便秘
长期便秘会引起腹胀和腹内压升高，导致造口周围的压力增加，促进造口旁疝的发生。便秘时用力排便会增加腹内压力，促使肠道从薄弱处膨出形成疝。可通过调整饮食结构以及生活习惯来进行调理，如适当摄入富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等；还可顺时针按摩肚脐周围，有助于促进胃肠道蠕动。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病的患者可能会存在咳嗽、咳痰等症状，这些症状会使胸廓起伏增大，从而引起腹内压增高，导致造口旁疝的发生。患者可以遵照医生的意见服用支气管扩张剂来缓解呼吸困难的症状，比如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
建议定期复查，监测造口旁疝的变化情况。同时，应避免任何可能导致腹内压增高的活动，如举重或长时间站立。
2024-03-18 19:42
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造瘘(口)术是为了转流肠内容物或尿液而使肠道或输尿管旁的人造通道中突出而形成的疝，称为造口旁疝(artificial fistula-induced hernia)。造口旁疝经常发生于造瘘通道与穿出腹壁的内脏之间未完全愈合的患者，是造瘘术后的晚期并发症。
