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麻痹性肠梗阻病因
补充说明：麻痹性肠梗阻病因
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
麻痹性肠梗阻可能由神经源性病因、腹腔手术后粘连、结核性腹膜炎、巨球蛋白血症引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情。
1.神经源性病因
神经源性病因可能导致自主神经系统受损，进而影响肠道平滑肌运动和肠道蠕动，导致肠内容物通过受阻。这会导致肠壁肌肉收缩无力、排空障碍，从而引起麻痹性肠梗阻。针对神经源性病因引起的麻痹性肠梗阻，可以考虑使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片等。
2.腹腔手术后粘连
腹腔手术后粘连是由于术后组织愈合过程中形成的纤维瘢痕组织牵拉肠管所致，这些粘连可能会限制肠管的活动范围，导致肠内容物不能顺利通过。对于由腹腔手术后粘连引起的麻痹性肠梗阻，可采用禁食水、胃肠减压等方式缓解症状。
3.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的腹膜炎症，当病情进展时，腹膜上的结核病灶可能形成干酪样坏死或形成广泛的纤维化，使腹腔内脏器相互粘连并发生固定，进而导致肠管狭窄或闭塞而出现肠梗阻。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成，导致血液中IgM水平升高，进而引起高黏滞综合征，包括乏力、黄疸、淋巴结肿大等症状。巨球蛋白血症通常需要化疗来控制病情，例如环磷酰胺联合方案。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用易产气食物，如豆类、洋葱等，以免加重肠胃负担。
2024-04-09 04:48
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肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制，致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象，称为麻痹性肠梗阻。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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