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小腹右侧疼痛并且有出血怎么回事
补充说明：小腹右侧疼痛并且有出血怎么回事
a******W 2022-03-07 18:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小腹右侧疼痛并伴有出血可能因异位妊娠、盆腔炎、卵巢囊肿破裂、宫颈癌或子宫内膜异位症引起。这些情况都可能导致严重的后果，因此应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.异位妊娠
受精卵着床于输卵管等异常位置时，会导致局部组织炎症、水肿和坏死，进而引起腹部一侧剧烈绞痛。当发生流产或破裂时，还会伴有阴道流血。确诊后需及时手术切除病灶，如输卵管切除术。
2.盆腔炎
由于感染导致盆腔器官炎症，炎症刺激下腹壁可出现压痛、反跳痛等症状，严重者还会有发热、头痛、食欲减退等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，例如头孢曲松钠、多西环素等。
3.卵巢囊肿破裂
囊肿增大到一定程度时会发生自发性破裂或者在外力作用下破裂，导致内容物流出，刺激腹膜产生疼痛感，同时可能伴随恶心呕吐、腹泻等消化道症状以及阴道出血。对于卵巢囊肿破裂的处理通常需要手术干预，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.宫颈癌
宫颈癌侵犯周围组织会引起腰骶部酸痛、下坠感，随着病情的发展，肿瘤向周围浸润、压迫，可继发感染而引起坏死、溃破，导致阴道不规则出血。宫颈癌的主要治疗方法为手术切除病变部位，配合放疗和化疗，常见手术方式包括筋膜外全子宫切除术、广泛性全子宫切除术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜细胞种植在子宫体以外的位置，形成结节或包块，这些异位组织也会周期性地出血，导致腹痛和月经期间的不适。治疗子宫内膜异位症常采用激素疗法，如口服避孕药或孕酮类药物，以控制症状和减少复发风险。
建议关注腹痛和出血的情况变化，若持续加重应及时就医。必要时，可以进行超声波检查、腹腔镜探查或血液学检查来评估病情。
2024-03-25 23:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
