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骨折导致呼吸困难的原因
补充说明：骨折导致呼吸困难的原因
a******W 2022-03-07 18:18
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
骨折引起呼吸困难可能是血气胸、肺栓塞、胸廓畸形、胸壁软化或胸腔积液等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.血气胸
血气胸是指胸膜腔内气体积聚或血液积聚，导致胸腔压力增加，压迫肺部，影响通气和换气功能。这会导致氧气供应不足，从而引起呼吸困难。对于开放性骨折引起的气胸患者，应立即进行胸腔闭式引流术以排出积气和积液。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于骨折后长期卧床不动导致深静脉血栓形成并脱落堵塞肺动脉所致。此时会引起肺循环阻力增大、肺动脉高压、右心室负荷加重，进而出现急性肺源性心脏病，表现为呼吸困难、胸痛、咯血等。对此需要紧急处理，可遵医嘱使用抗凝药物如低分子量肝素钙注射液预防新的血栓形成，同时需密切监测病情变化。
3.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸廓的正常运动范围，导致胸腔容积减少，影响肺部的扩张和收缩，从而引起呼吸困难。针对胸廓畸形引起的呼吸困难，可以考虑手术矫正，例如胸骨翻转术或胸廓成形术。
4.胸壁软化
胸壁软化是指胸壁某处失去支撑而变得松弛，导致胸廓稳定性下降，影响肺部的通气功能。当骨折损伤到肋骨时，可能会导致胸壁软化，进一步影响呼吸功能。胸壁软化的治疗通常包括穿戴胸部支具来提供稳定性和支撑力，必要时可能需要手术修复受损的结构。
5.胸腔积液
胸腔积液指液体在胸膜腔内积聚，使胸腔内的压力增高，压迫肺组织，影响其正常的膨胀和回缩，从而引起呼吸困难。胸腔积液可通过胸腔穿刺术将积液抽取出来，减轻对肺组织的压力，缓解呼吸困难的症状。
建议定期复查X光片或CT扫描以评估骨折愈合情况以及是否存在并发症。睡眠时可适当抬高床头，有助于促进肺部血液循环，改善呼吸功能。
2024-03-05 23:46
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