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儿童骨碱性磷酸酶偏高怎么办
补充说明：儿童骨碱性磷酸酶偏高怎么办
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童骨碱性磷酸酶偏高可以考虑维生素D治疗、钙剂补充、降磷治疗、肝脏移植、骨髓移植等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.维生素D治疗
通过口服维生素D制剂增加体内活性维生素D水平，促进肠道对钙、磷的吸收。Vit D有助于骨骼矿化，改善血生化异常，降低碱性磷酸酶水平。
2.钙剂补充
钙剂通过口服或注射方式给予患者，旨在提高血清钙浓度。补钙有助于减少破骨细胞活动，从而减少碱性磷酸酶从骨组织释放入血液中；同时也可以抑制肠黏膜上皮细胞分泌磷，进而降低血磷水平。
3.降磷治疗
采用饮食控制及服用降磷药物如碳酸司维拉姆片等来降低血磷水平。低磷饮食加上药物治疗可减少肾小管对磷的重吸收，有效降低血磷并改善骨骼健康状况。
4.肝脏移植
当碱性磷酸酶偏高的原因是遗传代谢性疾病时，可能需要进行肝脏移植手术。肝脏移植能够纠正肝功能不全引起的代谢紊乱，包括胆汁淤积导致的碱性磷酸酶升高。
5.骨髓移植
骨髓移植通常作为造血干细胞移植的一种形式，在特定条件下进行。骨髓移植可用于治疗某些血液系统疾病，如范可尼贫血，其可能导致碱性磷酸酶偏高。
需要注意的是，对于儿童骨碱性磷酸酶偏高的情况，家长应避免盲目给孩子使用任何药物，以免加重病情。
2024-01-16 16:59
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
