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肩膀疼痛食指麻木是什么原因
补充说明：肩膀疼痛食指麻木是什么原因
a******W 2022-03-07 18:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩膀疼痛食指麻木可能是由肩关节炎、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节炎
肩关节炎是由于长期劳损、退行性变等因素导致关节软骨和滑膜损伤，引起炎症反应，从而出现肩膀疼痛的症状。当炎症刺激周围组织时，可能会导致神经受压，进而引发食指麻木的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的临床综合征，压迫局部神经根会导致肩膀疼痛和手臂麻木。当颈椎病累及到颈5神经根时，可表现为食指麻木的现象。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
3.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一系列症状群，主要表现为手部麻木、刺痛、无力等症状。当正中神经受到压迫时，除了会引起手腕部位的不适感外，还可能因为神经功能障碍而伴随有手指麻木的表现。患者可以遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等药物营养神经，必要时也可以通过肌腱松解术等方式解除神经压迫。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖控制不佳导致的微血管病变，此时容易影响肢体远端的感觉和运动功能，所以会出现肩膀疼痛以及食指麻木的症状。患者需要及时就医并接受专业治疗，以控制血糖水平，延缓病情进展，常用药物包括胰岛素注射液、门冬胰岛素30R注射液等。
5.外伤后遗症
外伤后遗症是指由先前的创伤所造成的身体上的持久性伤害，可能导致软组织损伤、骨折等问题，继而导致肩膀疼痛和食指麻木。针对此类情况，建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。此外，患者还可以适当进行针对性的功能锻炼，如旋转肩膀、握拳屈伸手指等动作，有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动。
2024-01-29 06:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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