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腰椎间盘突出坐骨神经痛和胯骨痛怎么治疗
补充说明：腰椎间盘突出坐骨神经痛和胯骨痛怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出、坐骨神经痛和胯骨痛可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘射频消融术、脊柱微创手术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢通路中的环氧合酶途径，减少炎症介质前列腺素的产生，进而减轻坐骨神经痛和胯骨痛的症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并缓解疼痛。患者需按医嘱定期接受相应物理治疗。这些方法有助于改善局部血液循环，缓解肌肉紧张及疼痛。对于因腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛和胯骨痛具有一定的效果。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔，减轻对神经根的压迫，通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。此手术可以直接解除对坐骨神经的压迫，缓解由其引起的疼痛。但需注意选择合适的适应证，避免过度扩张导致脊柱不稳定等问题。
4.椎间盘射频消融术
椎间盘射频消融术是一种经皮穿刺进入椎间盘内部，使用射频能量消融突出组织的方法，一般需要在全身麻醉下执行。该技术适用于治疗椎间盘突出所致的坐骨神经痛和胯骨痛。它能减小椎间盘的压力，缓解神经受压现象。
除上述治疗措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，以减少腰部压力。日常生活中还可适当进行游泳运动，锻炼核心肌群，增强背部力量，也有助于预防病情加重。
2024-04-02 13:47
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
骨痛灵酊
温经散寒,祛风活血,通络止痛。用于腰、颈椎骨质增生,骨性关节 炎,肩周炎,风湿性关节炎。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
