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痔疮手术后肛瘘是怎么回事
补充说明：痔疮手术后肛瘘是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:21
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痔疮手术后肛瘘可能是由术后切口感染、术后继发性出血、术后肛门括约肌功能不全、术后肛管直肠狭窄、术后肛门括约肌痉挛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后切口感染
术后切口感染可能导致局部组织坏死和炎症反应，进而形成脓肿，导致肛瘘的发生。可使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松、阿莫西林等。
2.术后继发性出血
术后继发性出血可能引起周围软组织损伤，当血液积聚并凝固时，可能会形成假性囊肿，最终发展为肛瘘。对于轻度出血，可通过按压止血的方式处理；重度出血则需及时就医，在医生指导下通过缝扎止血术、结扎止血术等方式进行止血。
3.术后肛门括约肌功能不全
术后肛门括约肌功能不全是由于手术对肛门括约肌造成损伤或破坏，导致其无法正常收缩和关闭肛门，从而引起肛瘘。针对这种情况，需要采取针对性康复训练，如提肛运动，以增强肛门括约肌的力量和协调性。
4.术后肛管直肠狭窄
术后肛管直肠狭窄是由于手术过程中对肛管壁的过度切除或瘢痕形成导致肛管直径减小，影响排便功能，增加患肛瘘的风险。轻度狭窄可以通过扩肛疗法缓解，重度狭窄可能需要再次手术治疗，如肛门成形术。
5.术后肛门括约肌痉挛
术后肛门括约肌痉挛会导致肛门括约肌持续收缩，使肛门闭合不严，容易引起细菌侵入，诱发肛瘘发生。患者可在医生指导下使用肌肉松弛剂来缓解症状，如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，减少对肛门区域的刺激。
2024-04-10 12:43
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