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术后高热寒战的原因
补充说明：术后高热寒战的原因
a******W 2022-03-08 15:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
术后高热寒战可能由术后感染、术后脓毒症、术后输血反应、药物热、术后免疫抑制状态等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.术后感染
术后感染是由手术过程中进入体内的细菌或病毒引起的炎症反应，这些病原体在体内繁殖可导致体温调节中枢紊乱，引起发热和寒战。术后感染患者通常需要使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.术后脓毒症
术后脓毒症是由于术中无菌操作不当导致的感染扩散，机体对病原体产生过度免疫应答，出现全身炎症反应综合征，进而引发高热寒战的现象。术后脓毒症需及时应用抗感染药物控制感染源，同时支持性治疗包括液体复苏、营养支持等。
3.术后输血反应
术后输血反应可能是因为患者对输入血液中的白细胞或其他成分产生过敏反应，导致免疫系统异常激活，引起发热和寒战。针对术后输血反应，可以遵医嘱使用异丙嗪注射液、磷酸钠注射液等进行抗过敏治疗。
4.药物热
药物热是指某些药物通过不同机制诱发机体产生超敏反应，导致免疫系统的异常活化，从而引起发热和寒战。药物热的处理首先需停用可疑致热药物，然后给予解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药以缓解症状。
5.术后免疫抑制状态
术后免疫抑制状态指手术后患者的免疫系统受到麻醉剂和其他手术相关因素的影响而暂时减弱，易受感染，此时若存在感染则会引起免疫系统的强烈反应，表现为高热寒战。术后免疫抑制状态时，应密切监测患者病情变化，预防感染，必要时使用免疫增强药物如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
建议定期复查以评估恢复情况，保持充足休息，避免剧烈运动。饮食上宜选用富含蛋白质且易于消化的食物，如鸡蛋羹、牛奶等，有助于促进伤口愈合。
2024-01-21 22:47
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寒战大多发生在急性发热性疾病之前。感染性疾病的致病原，作用于机体引起发热时，病人全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖，即肌肉不自主活动，此称为恶寒战栗，简称寒战。 寒战是高热的先声，寒战期间，体温已有升高，在发热不太高的前期，有时病人仅有全身发冷感，而无战栗，称为发冷。
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