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女性排尿时小腹疼痛是什么原因
补充说明：女性排尿时小腹疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性排尿时小腹疼痛可能是由膀胱炎、尿路结石、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.膀胱炎
膀胱受到细菌感染引起炎症，导致膀胱壁敏感性增加，在排尿时刺激膀胱壁神经，从而出现小腹疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿路结石
尿液中的钙盐结晶析出并形成固体颗粒，当其移动时可能会划伤泌尿系统的黏膜，导致排尿时感到腹部不适。这种疼痛通常伴随着尿频和尿急。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
3.盆腔炎
由于病原体侵入生殖道上行扩散而引起的炎症反应，会导致下腹部坠胀感以及排尿时的疼痛。患者可遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜细胞种植在子宫以外的位置，随着月经周期变化，这些细胞也会发生出血和组织增生，导致局部痉挛和疼痛。痛经是常见的症状之一，有时可能伴有排尿时的不适感。手术切除异位病变是主要治疗方法，如腹腔镜下子宫内膜异位灶电凝术。
5.卵巢囊肿破裂
卵巢囊肿在某些因素作用下会发生自发破裂或者在外力作用下破裂，囊肿内容物流出后会对周围组织产生刺激，引起急性腹痛，同时还会伴随恶心呕吐等症状。如果确诊为卵巢囊肿破裂，应立即就医接受紧急手术治疗，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
建议患者定期进行妇科检查，包括B超检查以监测任何潜在的问题。针对上述提及的所有病因，都应注意保持良好的个人卫生习惯，尤其是在患有膀胱炎的情况下，应多喝水以促进细菌排出。
2024-03-01 00:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
