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牙齿矫正引起的颞下颌关节紊乱,怎么治疗
补充说明：牙齿矫正引起的颞下颌关节紊乱,怎么治疗
2022-03-08 15:40
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精选回答(1)
招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
牙齿矫正引起的颞下颌关节紊乱可能是由非适应性牙颌运动模式、咬合干扰、关节韧带损伤、肌肉功能紊乱、关节盘移位等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.非适应性牙颌运动模式
由于牙齿矫正过程中不正确的牙颌运动模式，导致咀嚼肌和颞下颌关节受到异常应力而引起疼痛。针对这种情况可以使用功能性矫治器来调整不良的牙颌关系，如夜磨牙垫、肌功能训练器等。
2.咬合干扰
咬合干扰是指上下牙齿接触时出现的异常接触点，这些干扰点会导致颞下颌关节受力不均，从而引发疼痛。对于咬合干扰的治疗通常需要调磨牙齿以消除干扰点，必要时可能需配合正畸治疗。
3.关节韧带损伤
关节韧带损伤是由于外伤或不当用力导致的关节结构破坏，会引起关节疼痛和不稳定感。对于这类患者，一般建议减少大张口动作，同时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.肌肉功能紊乱
肌肉功能紊乱指颞下颌关节周围的肌肉无法正常协同工作，可能导致关节疼痛和张口困难。针对此类问题，物理疗法如热敷、冷敷、面部按摩以及肌电图生物反馈治疗可能是有效的治疗方法。
5.关节盘移位
关节盘移位是指关节盘从正常位置脱离并移位到其他部位，这会影响关节的稳定性和功能，引起疼痛和关节活动障碍。对于关节盘移位的治疗，可通过关节镜手术进行微创修复，恢复关节盘的位置和稳定性。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在心理因素诱发的头痛。因此，建议定期复查，监测颞下颌关节的功能状态，避免过度使用受影响区域，保持良好的口腔卫生习惯。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
牙齿矫正引起的颞下颌关节紊乱可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、功能性锻炼、矫形器佩戴、关节腔注射等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。非甾体抗炎药能够缓解由牙齿矫正引起的颞下颌关节紊乱导致的软组织肿胀和疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、超声波治疗等方法，旨在减轻肌肉紧张和关节僵硬。物理治疗有助于促进血液循环，缓解因牙齿矫正引起的颞下颌关节紊乱所致的不适感。
3.功能性锻炼
功能性锻炼涉及一系列特定的口腔及面部肌肉活动，目标是增强这些区域的力量和协调性。针对性的功能性锻炼可以帮助恢复因牙齿矫正过程中可能受影响的咀嚼肌群功能，从而改善相关问题。
4.矫形器佩戴
矫形器佩戴是指定制并固定于患者口内的装置，用于调整咬合关系和支撑下颌位置。正确佩戴矫形器可提供稳定的支持，防止因牙齿不正造成的颞下颌关节负担增加而引发的问题。
5.关节腔注射
关节腔注射是在医生指导下将药物如玻璃酸钠注射液直接注入颞下颌关节内，通常为门诊手术。此措施针对的是由于牙齿矫正引起的颞下颌关节紊乱所伴随的关节积液或炎症状态。
在治疗牙齿矫正引起的颞下颌关节紊乱时，应避免过度使用受影响的关节，以免加重损伤。必要时，可通过针灸等方式进行辅助治疗，以期达到较好的效果。
2024-02-05 01:23
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