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腰疼四肢无力怎么回事
补充说明：腰疼四肢无力怎么回事
a******W 2022-03-08 15:41
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰疼、四肢无力可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到后部神经根时，会导致腰部疼痛和下肢无力。这是因为压迫了脊髓或神经根。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，由于长期反复的过度负荷造成肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤或劳损，导致局部无菌性炎症，进而出现腰痛的情况。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、脊髓、神经根而产生相应神经功能障碍的一系列临床表现，包括腰痛、坐骨神经痛、马尾综合征等。因为腰椎管内空间减小，压迫到了神经根，所以会出现腰痛以及四肢无力的症状。对于存在严重神经压迫的患者，通常需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压力，例如椎板切除术、椎管成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的下位椎体相对于上位椎体发生相对位置的改变，属于脊柱退行性疾病的一种类型。腰椎滑脱可能会导致神经受压，从而引起腰痛和四肢无力等症状。患者可以遵照医生指示采用针灸等方式刺激穴位来改善血液循环，促进身体恢复健康状态。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎骨骼破坏性疾病，在病情活动期，结核病灶处有脓肿形成并侵蚀周围软组织，导致腰背部疼痛；同时结核分枝杆菌侵犯神经系统，使神经功能受损，表现为下肢麻木、乏力、行走困难等。患者应遵医嘱接受规范化的抗结核治疗，常用药物为异烟肼、利福平等。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰椎负担。
2024-04-11 14:31
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